[新聞] 疫後衝擊健保點值縮水 衛福部擬動用安全準備金

疫後衝擊健保點值縮水 衛福部擬動用安全準備金 https://www.rti.org.tw/news/view/id/2186579 時間：2023-11-14 10:55新聞引據：中央社撰稿編輯：張順祥 COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情影響今年健保總額，醫療費用點值大降，健保會明天 (15日)將討論動支調節非預期風險經費。衛生福利部長薛瑞元今天(14日)強調，方向是動 用安全準備金，明年就會回歸健保總額協商。 健保總額是前瞻性預算，前1年就訂好次年支出醫療費用總額，為因應突發事故造成非預 期就醫爆量，使點值下降幅度過大、影響院所，健保署每年編列「調節非預期風險及其他 非預期政策改變所需經費」，只要符合動支條件，均可循程序向全民健康保險會提案討論 。 因COVID-19支付改為健保給付，今年第2季健保點值被稀釋。健保會明天將討論動支調節 非預期風險經費，健保署長石崇良昨天(13日)強調，不排除動用安全準備金，明年保費不 調漲。 薛瑞元今天上午出席2023生技論壇「生醫科技大未來」，並於會前接受媒體聯訪，他被問 及相關議題時表示，只有今年會動用安全準備金，明年就回歸健保總額討論中。 他說，今年因COVID-19疫情變化，從第5類法定傳染病改為第4類，造成各部門總額2023年 醫療費用顯著影響，門診、住院量大幅上升，尤其第2季更明顯，連帶衝擊醫療費用點值 大降，這是在去年健保總額協商當下，並未預期到的非預期風險，或說非預期的政策轉變 。 隨近期醫院病患數量增加，醫界擔憂健保點值未來每點只剩0.8元。薛瑞元沒有正面回應 是否先補到0.9元，只說由健保署提案至健保會討論，目前方向是動用安全準備金，怎麼 用也有不同方式，保留空間讓健保會委員充分討論，他不多做發言，有結果就會盡快對外 公布。 安全準備金的安全水位以1.5個月為基準，石崇良曾說，預估今年底安全準備金可達到 1.97個月，比原先預估1.5個月還要高，主要與今年有政府預算240億元挹注、補充保費等 收入成長有關，就算到明年底預計尚有1.8個月左右，明年度保費不會調整。 非預期風險預備金動支有2大條件，第1是如有1季服務量高過去年同期5%、第2則為健保點 值下降到0.9元以下，若2條件同時達標，即可動用非預期款補償。因COVID-19疫情，清冠 一號帶動就診量，中醫服務量明顯高過過去同期，達動支標準，今年7月曾挹注緩解醫療 點值降幅衝擊。 明年保費不漲 點值可能剩0.8? 太讚啦 大家別太在意錢 各位主治醫師們有什麼看法呢 -- 我想加入5566優文天團~ 別丟臉，你連ID都沒56~ \ / ○ ︵ \○／/| . . ﹎ ﹍﹍ ╱￣﹚╱＞ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 211.22.167.103 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1699943483.A.76C.html