[寶寶] 沙門氏菌經驗分享（有便照）

寶寶（1y6m） 上周一（3/18）傍晚開始高燒+拉肚子 隔天（3/19）腹瀉次數增加 便便顏色有黃有綠、有水狀、泥漿狀 最後出現粘液+血便（體溫38-39間） https://i.imgur.com/qTzrUEq.jpg 意識到應該是沙門氏菌，也擔心脫水 遂送台大急診抽血、尿、便 接下來就長達一週的住院 打點滴補充水分 並給予輕微止瀉 讓身體排出病菌並慢慢恢復 之所以會寫這篇文章 是因為想跟版友們分享經驗談 （如有不正確歡迎指正）： 1、沙門氏菌的腹瀉便有各種型態： 我們並非一開始就解粘液便跟血便，各種型態的腹瀉我們都大了（如圖），還是要檢驗了 才知道 https://i.imgur.com/p7XfpcN.jpg https://i.imgur.com/QIi0qIm.jpg 2、千萬不要貿然使用抗生素： 這次很幸運遇到的主治醫師正好是台大醫院小兒腸胃專科，我向他諮詢抗生素的使用，但 他說使用抗生素可能會拉長整個感染病程，除非菌血症不然他們傾向不用抗生素 3、千萬不要貿然止瀉： 這個真的很重要！！ 住院期間我們繼續狂拉，因為醫生開的止瀉是最輕微的劑量，醫生說不能完全止瀉，細菌 不排出，可能積在體內爆發更嚴重感染，臨床上甚至有併發腦膜炎或是腸子破掉的！！ 4、紅屁屁照護： 因為狂拉所以屁屁整個慘不忍睹，像被鞭刑一樣，每次洗屁屁時寶寶都痛到全身瘋狂顫抖 爆哭，我也跟著哭，但堅持水洗屁屁+吹風機冷風1分+氧化鋅，兩天就好8成。 5、活動力ok就不用退燒： 如果寶寶發燒起來沒有不適，沒有退燒也沒關係，我們整個病程（連同住院期間）都沒有 吃到退燒藥，發燒就是在殺菌，免疫力在幫你打病菌，請不要用退燒藥潑他冷水。 6、拉肚子不會那麼快好： 即便我們在一周後出院回家，現在還是持續的糊狀便，因為腸子絨毛黏膜之類的有受損， 而且腸道菌都拉的差不多，所以需要給他時間修復喔（約兩週）~切勿心急給予止瀉或是 吃奶類、油膩的食物 （醫生有開止瀉，說八小時拉3次再給） 也有開益生菌給我們～ 7、食物徹底煮熟： 其實我們都一定煮熟，但寶寶發病前一天有吃外食的滑蛋炒烏龍，真心覺得以後不能信任 外食，尤其是滑蛋料理>< 以上是這次感染的分享 過程很艱辛但也學到不少 希望對大家有幫助 也歡迎駐版兒科醫生指正錯誤或補充 謝謝大家 - - - - - - - - - - 分隔線- - - - - - - - - - 看了留言再補充一下 為什麼我會跟主治醫生提止瀉跟抗生素？ 因為原本我們在急診室的兒科醫生 跟我們解釋說如果是沙門氏菌 必須要直接下抗生素才能止瀉 尤其五歲以下兒童他們是無法自己止瀉的 而且再這樣不投藥可能菌血症 聽的我心驚肉跳 但後來因為該院區沒病床 我們只好坐救護車跨縣市去別的院區 當時坐在救護車上就想 寶寶平時最喜歡看救護車、垃圾車的 現在居然一歲多就讓他坐上救護車！ 覺得很自責QQ 好不容易到了病房 除了點滴我們遲遲沒有看到投藥 護理師安慰我這個醫生是小兒腸胃科 對這個有經驗，請我放心 好不容易等到主治醫師巡房 跟他諮詢一波才得到上面的資訊 事後趁著空閒查詢發現 急診室的兒科醫生並非小兒腸胃科 （而是小兒風濕過敏科） 當然我相信醫生都很專業 只是不同醫師，真的會有不同的處置！ 最後 我其實是點雞肉炒烏龍 滑蛋是炒烏龍裡面混著一點點 我們事後在思考兇手時也是絞盡腦汁 覺得就這個最有可能啦 XD 整個過程我盡量刪去煽情的部分 不然其實非常一波三折 大人跟小孩都受盡苦頭 真心希望大家都不要經歷這種事情了 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.136.210.13 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1711524188.A.EE6.html