[新聞] 台灣捐血率世界第一卻鬧血荒？　專家：醫院「用血管理」太鬆散

1.媒體來源:TVBS 2.記者署名:劉彥萱 3.完整新聞標題: 台灣捐血率世界第一卻鬧血荒？　專家：醫院「用血管理」太鬆散 4.完整新聞內文: https://youtu.be/2WmmwwfYgnk 台灣捐血率世界第一，但近年全台血庫告急，連年上升的血庫進補量，仍追不 上用血缺口。血液庫存拉警報，問題就出在醫院的用血管理卻太鬆散，台大醫 院檢驗醫學部主治醫師羅仕錡就提醒醫師「精實輸血」，減少不必要的使用， 降低用量，避免發生血荒。 護理師：「換血也都還好。」 民眾挽起袖子熱心捐血，全台血庫告急，每年適逢學校寒假，或農曆春節前夕 ，血液庫存往往拉警報，在捐血中心裡，很多「資深」的捐血人來發揮愛心。 民眾：「差不多兩個禮拜捐一次。」 民眾：「因為常常看到路邊都在捐血，然後我又是做分離，應該用途比較多， 可以幫到別人吧。」 血液基金會公關處處長黎蕾：「在農曆前一個月，大概就是差不多12月底，這 時候一直到農曆年節前用血會增加，那可能第一個是，可能心血管疾病的人也 比較多，再加上有些人會在過年前，可能把一些手術早一點，在過年前處置完 ，所以在這一段時間就是，血量就是醫院用血會比較多。」 若以全血一單位250毫升來計算，我國去年已達到252.3萬個單位，較10年前成 長11.5％，血液基金會也指出，明年台灣的捐血率，會再上升兩個百分點。 記者劉彥萱：「近年來我國的缺血情況，是越來越頻繁，但讓人意外的是，捐 血量卻是不斷在上升，以2013年來看，捐血率是7.54%，但到了去年是8.08%， 排名世界第一，但為什麼我們還是有缺血危機。」 血液基金會公關處處長黎蕾：「世界各國的話大概都在5%以下，我們是高到很 高，就是8點多，即便是鄰國的日本，可能也只有4點多，所以其實在台灣來說 ，我們的用血量其實是蠻高的，這樣的一個捐入量，其實因為我們必須滿足醫 院的需求，所以根本的原因是在於，醫院端其實有臨床上的需要，那我們就一 直配合，去招募很多的捐血人。」 連年上升的血庫進補量，仍追不上用血缺口，問題就出在我國用血管理太鬆散 ，醫院習慣採用寬鬆的輸血方式，一般人正常狀況血色素數值在12、13左右， 但醫生以往觀念若病人血少了，有點貧血降到10就要輸血，但在供血量吃緊的 狀況下，醫院的用血行為也必須做改變。 台安醫院心臟內科主治醫師林謂文：「其實基本上如果臨床上病人有大量出血 ，但血紅素還沒有那麼低的話，可能會導致病情變化的話，醫師在這個部分都 會採取比較保守的態度，就是說我盡量能幫他，把血紅素輸高就輸高，但是在 過往的一些，像是臨床的研究來說的話，其實血紅素10以下輸血，跟7以下輸血 ，病人的結果跟預後是一樣的，其實我們在用血的部分，其實要稍微限制去管 控，因為畢竟我們來源已經越來越少了，如果我們用血量大增的話，可能有一 些緊急的患者需要到輸血，或者是需要開刀的這些病人，真正需要血液的這些 病人，可能會面臨無血可用的這種警戒。」 用血管理相當重要，因為若以每年每千人口，使用的血品單位量來計算，台灣 的紅血球用量，是日韓的1.3到2倍，血小板用量是1.5到1.8倍，血漿甚至差到 3倍之多，我國用血量超過日韓，輸血是用來緊急救命，不能當作治療的唯一手 段。 台大醫院檢驗醫學部主治醫師羅仕錡：「比較寬鬆的輸血執行，其實對病人不 是比較好的，因為我們輸血研究已經知道，如果我們對病人輸血的量比較多， 輸血次數比較多，其實會有一些已經知道的風險，比如說各種的輸血反應，會 發燒會、發冷、還有會過敏，比如說癌症的復發，比如說像感染率的增加，或 是發生血栓的問題，那我認為如果我們醫師，在輸血過程中，能夠謹守輸血指 引的話，那對我們的血患的降低是滿大的。」 台灣捐血率逐年提升，但大部分靠的是「資深」的捐血人，24歲以下年輕人， 捐血率及人數不斷下降，也讓醫界悲觀預估，台灣即將邁入超高齡社會，醫療 用血持續增加，到了2030年，血液供需恐不敷使用，將成嚴重的國安問題。 5.完整新聞連結 (或短網址)不可用YAHOO、LINE、MSN等轉載媒體: https://news.tvbs.com.tw/life/2353882 6.備註: -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 180.177.33.135 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1704123034.A.E33.html