Re: [問卦] 招名威：板橋孩子有自殘撞牆顫抖 戒斷症

※ 引述《samconcre (samc)》之銘言： : 小弟不知名住院醫師 : 在喂毒案件發生的第一天，知悉所謂驗尿的濃度跟範圍後 : 即跟焦慮的另一半說明偽陽性的可能性極高。 : 當然因為新聞說明驗尿時間比較晚 : 也極度逆風，不敢發文 : 1. 做案動機 : 人家販毒是想賺可以瘋狂享受一輩子的錢 : 幼教老師餵毒竟然只為了想好照顧一點，領鬼島低薪 : 這是何等風險管理。 : 2. 從醫學知識跟藥物選擇 : 誰會選擇barbiturate來讓小朋友安靜 : 這藥當然是中樞神經抑制劑， : 但除了神經科醫師很少使用 : 在所有醫師心中這就是個老的抗癲癇藥 : 以沒有醫學知識的人，沒有背景的人來說 : 假設有個員工有失眠憂鬱症診斷 : 要拿到安眠藥或是抗憂鬱藥會簡單許多 : 以正常人的視角這些藥更能達到目的。 : 3.招明威教授肯定有很雄厚的毒物學知識但肯定沒有多少臨床經驗 : (1)一個症狀(symptoms)或是症候群(syndrome)出現 : (2)要做鑑別診斷(differential diagnosis) 收集臨床資訊佐證之 : 2-1 barbiturate intoxication 驗尿、質譜儀分析、驗頭髮 : 2-2 其他n項 : (3)治療計畫 : 3-1 治療失敗 (1)治療劑量或是選擇要調整 (2)診斷錯誤 : 主要的問題就是鑑別診斷這一步 : 這些症狀雖然我非小兒科醫師，但全都是非特異性的症狀。 : 即使有個彩虹藥水的病史。難道會直接武斷地說診斷是中毒? : 還特別指向是巴比妥類藥物? : 為什麼要一次要判斷多種鑑別診斷 : 因為許多診斷萬一沒判斷到，萬一發生可能會有災難性後果。 : 一個正常的專家在判斷問題上，都應該說明更多可能性。 : 怎麼會單純被焦慮家長帶著走呢? : 招教授在這次新聞事件顯得不專業。 : 一個事情除了中毒還有多種可能。 : 一直拿症狀說嘴，沒有人說小朋友症狀是假的。 : 也沒有人說中毒是可能的診斷這件事情是錯的 : 但過於武斷的誤導大眾視野 : 導致幼教老師在這一段時間不敢餵藥 : 更多家長要請假 : 即使現在還老師們清白，終產生似防禦性醫療的效果 : 老師防家長，任何過去被視為可以接受的動作現在拍照存證 : 家長防老師，要請假，要求裝攝影機等等 : 一個公眾人物或被信任的身分，要有更高的責任，不是鄉民 : 如果某個人物對社會不是加分，而是割裂、傷害社會 : 可以嘴硬可以不道歉，但必會失去眾人信任。 : 難道在這麼多證據堆在面前，仍沒有一點慚愧? : ※ 引述《chiafann (NAZZZ)》之銘言： 慚愧什麼？ 我就問要慚愧什麼 明年台獨金孫賴功德接任台灣國統領 當論功行賞 大封諸侯時 會從哪些人開始？ 看看大腸花 除了摸奶廷之外 每個吃的腦滿腸肥油洗洗 最好笑的是 那些比摸奶更嚴重還過得比他還滋潤 現在你看看戰功打最兇的 未來都可能是次長、部長、立委等 當一個私立大學教授能賺多少 假如哪天飛上枝頭當部長 那身價可是不同凡響了 至於名跟利啊 可是取之不盡用之不竭 欸 還真別說不可能 鄭胖拉拔一個野雞大學教授當局長 結果貪污到連威而鋼都在跟廠商要 真他媽丟臉 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 42.73.41.37 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1688080202.A.851.html