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[新聞] 禾馨助產婦詐保6738萬 23產婦認罪吐錢
1.新聞網址︰https://bit.ly/3W1WmpX
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2.新聞來源︰壹蘋
3.完整新聞標題:禾馨助產婦詐保6738萬 23產婦認罪吐錢!結果出爐
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4.完整新聞內容︰
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禾馨集團旗下多家診所,為了提高產婦到禾馨診所生產,在幫產婦接生後,提供產婦修改收
據項目、金額等服務,將原本不在保險契約理賠範圍費用,灌到醫師手術費,供產婦向保險
公司詐領保險費,台北地檢署在今年8月間起訴5名醫師、80名產婦、19名保險經紀人後,另
有23名詐保產婦認罪,並與保險公司達成和解,歸還詐保所得,檢察官認為23人涉犯詐欺罪
,給予緩起訴,條件是依照詐保所得的百分之10,做為緩起訴處分金繳交給公庫,而23人繳
交的金額為3萬到10萬元。
圖為禾馨民權診所。翻攝google map
全案起因為知名的壽險公司宏泰人壽,在審核產婦理賠的過程中,發現許多產婦剖腹生產申
請理賠的證明,全都是胎位不正,開出證明的多是禾馨診所的醫師,且許多產婦明明相同的
手術,竟然費用不同、麻醉的費用也有很大的落差,覺得奇怪,且宏泰又發現,禾馨的醫師
黃貴帥曾經發表過一篇文章,指台灣產婦胎位不正的情形,大約為百分之5,因此認為有問
題,向刑事局檢舉。
刑事局偵七大隊第二小隊接獲檢舉後,報請台北地檢署指揮,檢警立即組成專案小組,發現
一般醫院的剖腹產,手術費用大概在10萬元以下,但禾馨標榜高級服務、高級環境及雙主刀
醫師,基本的剖腹費用至少就高達15萬元以上,然而費用雖高,但仍有許多產婦慕名前往,
甚至到了快要生產時,才前往禾馨剖腹,有的甚至遠從台東而來,讓專案小組覺得不可思議
。
檢警查出,現在在台灣醫療險有實支實付的醫療險,可以副本理賠,所謂副本理賠,就是不
需要用到收據正本,可以用醫院、診所所開立的收據副本,向保險公司申請理賠。依照目前
法規,以此方式可以投保3間保險公司,另外產婦若是投保,須符合契約條款的「必要剖腹
產」才可以申請理賠,若是無醫療上必須剖婦的原因而剖腹,則是不予以理賠。
檢警在深入追查後發現,禾馨有項秘而不宣的「貼心服務」,每當產婦在出院前,就會詢問
她們是否要更改收據,同時請產婦與保險業務員確認,產婦在與保險員溝通後,可以任意將
原本不理賠的選擇性剖腹產,先由醫師更改診斷證明為胎位不正,成為必要剖腹產。
不僅如此,診所還可以將原本不在理賠項目的費用像是9價三劑嘉喜子宮頸癌疫苗、醫美活
動、保養品及新生兒相關的費用,全都灌到手術費、麻醉費用,,有些產婦還買了大量的保
養保健產品,拉高費用,禾馨也將這些費用全都灌入,產婦再以此單據向保險公司申請全額
的保費。
誇張的是,由於保險從業人員得知禾馨有此貼心服務,都會建議保足3家,動一次刀即可請
領3倍費用,所以才有來自台東的產婦,光是1張保單請領的費用就高達45萬元,一次投保3
家,連坐月子及新生兒的花費都賺到了。
就禾馨而言,因為有源源不絕的產婦到院消費,增加診所營收,而禾馨的醫師全是禾馨集團
的股東,也就是禾馨賺越多,股東也賺越多。
檢警在蒐證告一段落後,在今年1月13日起展開搜索約談行動,總計發動5波,搜索地點達98
處所,光是刑事局動員的人數就高達309人次,最後查出自2019年到2021年間,利用禾馨診
所開立不實收據向保險公司詐領保費的產婦高達上百名,總計詐領保險金額高達6738萬3533
元,受害保險公司多達17間,其中台灣人壽最慘重。
其中涉案的保險人員或保險經紀人共有19人,分屬大誠保經、台名保經、錠嵂、三商美邦、
富士達、中國人壽、富邦、南山、和泰保經、永達保經、公勝保經等11家保險公司或保險經
紀公司。
檢警查出,禾馨集團營運長林思宏、吳孟宗、薛雅蓮、黃貴帥、林冠宏等5名醫師,涉嫌開
立不實診斷證明供產婦向保險公司詐領保險金,其中林思宏替64名產婦開立不實證明,幫助
詐領4015萬235元,林冠宏幫12名產婦詐領923萬4413元,吳孟宗幫16名產婦詐1027萬3547元
,黃貴帥助7名產婦詐376萬5138元,薛雅蓮幫8名產婦詐396萬200元。不過禾馨診所也有部
分清流醫師並不願意提供更改診斷證明的服務。
台北地檢署調查後,認為禾馨集團5名醫師、3名醫護人員及1名行政人員,以及19名保險業
務員及經紀人,還有80名產婦,共計109人,涉犯《刑法》加重詐欺等罪嫌,先前將他們起
訴。
另外有2名產婦將詐領的保險金歸還保險公司,1名禾馨民權婦幼診所謝姓行政主管坦承犯行
,檢察官給予3人緩起訴。
而這次獲緩起訴的23名產婦,因為認罪並與保險公司達成和解,繳回詐領的保險費,檢察官
因此給予緩起訴,同時命她們依照詐領保險金額的百分之十,做為緩起訴處分金,繳交給公
庫。
5.附註、心得、想法︰
※ 40字心得、備註 ※
https://i.imgur.com/l64FWRB.jpg
https://i.imgur.com/ynQ7NOW.jpg
記得之前政黑蠻多人挺禾馨的
還說幫孕婦選民服務很正常
諷刺柯文哲是行走避孕器
不知道現在有甚麼看法?
塔綠斑先道歉啦
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[新聞] 禾馨助產婦詐保6738萬 23產婦認罪吐錢
Gossiping12/07 17:52
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> [新聞] 禾馨助產婦詐保6738萬 23產婦認罪吐錢
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Re: [新聞] 禾馨助產婦詐保6738萬 23產婦認罪吐錢
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Re: [新聞] 禾馨助產婦詐保6738萬 23產婦認罪吐錢
HatePolitics12/07 20:29
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Re: [新聞] 禾馨助產婦詐保6738萬 23產婦認罪吐錢
Gossiping12/07 23:20
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[討論] 那個眼鏡胖子到底是不是阿燦
影片裡那個胖胖戴眼鏡的到底是不是阿燦 是的話幹嘛不承認 開查某很丟臉嗎 阿燦不敢承認是不是代表台灣男權依然受到迫害 這個時候除了女權團體更該出來抗議的是男權團體吧? 阿燦轉推性專區不香嗎
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