※ 本文轉寄自 ptt.cc, 文章原始頁面
標題

Re: [新聞] 最肥衛生所 直擊偏鄉衛生所年賺3千萬

時間
最新2019-03-24 13:09:00
留言44則留言,15人參與討論
推噓11 ( 13229 )
※ 引述《leon80148 (leon)》之銘言: : https://reurl.cc/vaAZe : 鏡週刊 : 【最肥衛生所1】為賺獎金濫開管制藥 直擊偏鄉衛生所年賺3千萬 : 有專家警告台灣健保可能於明年破產,原因之一就是藥費占每年支出的1/4。本刊調查, : 新北市三芝衛生所主任蕭秋勇疑似濫開藥物賺取高額獎金,每年除薪資外還可多領360萬 : 元,比柯P當台大主治醫師的薪水還高,新北市衛生局竟無法解釋高額獎金從何而來,健 : 保署則已著手調查幕後是否涉及不法。 : 3月6日上午,記者偽裝成受失眠所苦的患者,前往新北市三芝衛生所求醫,主任蕭秋勇原 : 要開適用焦慮、憂鬱症的「快樂丸」,見記者臉色猶豫,便追問是否需要「好睡的藥」, : 拿出失眠量表簡單詢問後,便開出7天的「悠樂丁」和14天的「隆柏得安緒」膜衣錠。 : 無論是悠樂丁還是隆柏,兩者皆為管制藥品,一口氣吃太多都有危險。3月8日,記者再度 : 上門求診,表示上次的藥未起作用,蕭秋勇沒多加詢問,僅輕描淡寫地說:「要放輕鬆。 : 」「日子總是要過。」也未建議記者轉診精神科或睡眠中心,甚至沒問2天前開的藥吃完 : 了沒,便又開出「強4倍」的安眠藥。 : 記者頻繁取藥,連藥師都起疑,現場藥師還特地進診間詢問蕭秋勇,最後主任一句「沒關 : 係,開給他吧」,藥師才提供藥劑,記者再度取得五天量的第四級管制藥品「羅氏利福全 : 」。 : 如此輕易取得藥劑並非特例,記者觀察發現,來衛生所求醫的多是中老年人,醫生平均問 : 診3到5分鐘便開出處方箋,許多病患更「滿載而歸」,一次拿走7、8包藥袋,還有長者「 : 一手無法掌握」,抱藥袋宛如抱嬰兒,連看感冒的病患都能一次拿走5袋藥。 : 本刊接獲爆料, 指蕭秋勇對病患極為「大方」,更非常會討長者歡心,只要病患說「睡 : 不著」,便能取得管制安眠藥物,病歷中卻未載明病情評估及治療成效,他的慷慨讓自己 : 賺得荷包滿滿,恐怕也是健保黑洞雪上加霜的原因之一。 : 據了解,三芝衛生所每月約有2,000名患者,去年入帳達2,988萬元,這筆錢卻沒有用來改 : 善醫療設備。根據新北市衛生所獎勵金制度規定,每年收入減掉成本,再扣除15%的醫療 : 作業基金,剩下的全都是衛生所人員的服務獎金,也成為有心人士的斂財手段。 : 三芝衛生所2016年的獎勵金有1,251萬元,月薪8萬元的主任蕭秋勇獎金高達360萬元,相 : 當於月薪38萬元,比台北市長柯文哲當年在台大當主治醫師的月薪30萬元還高。 : 根據新北市衛生局統計,三芝區人口僅2.2萬人,所發出的獎金卻十分驚人,「業績」提 : 升率更是高得嚇人,2015年發出獎金1,031萬元,2016年成長到1,251萬元,2017年發出1, : 468萬元,去年的獎金則高達1,476萬元,是全台最賺錢的衛生所。 : 與新北其他行政區相比,第2名的板橋區發出獎金1,462萬元,但板橋居民有55萬人;而居 : 民人數與三芝差不多的萬里衛生所只發出479萬元獎金,不到三芝的1/3。 : 三芝衛生所「生財有道」,盈餘卻沒有用來改善偏鄉醫療資源,連所內的器材更換都要拜 : 託民代幫忙。新北市議員鄭宇恩表示,三芝衛生所常「喊沒錢」,近日該區正在籌設物理 : 治療中心,衛生所卻要求公所幫付場地租金,還不時要求議員爭取市府資源更換所內設備 : 。她認為,獎金不是不能領,而是該以病人權益為重,優先將盈餘用在更新醫療器材才對 : 。 : 鄭宇恩表示,作為主管機關,新北市衛生局對三芝衛生所的高額獎金從何而來,竟一問三 : 不知,只以「還要再查證」搪塞,鄭追問衛生所是否有濫開藥物情形,衛生局則說有審核 : 機制,事實上此機制早就失靈。 : 2012至2014年,蕭秋勇曾開給多名病患過量管制藥物「佐沛眠」,該藥有良好安眠效果, : 但9成病患有戒斷症候群,因具成癮性而被列為四級毒品,日用量為1顆,蕭秋勇最高卻開 : 給病患一天40粒,這個離譜行為直到2015年才被發現開罰,蕭被依《醫師法》懲處12萬元 : 及30小時的額外教育。 : 「蕭秋勇常說,整個衛生所都是靠他養的。」爆料人指出,蕭秋勇認為衛生所的豐厚收入 : 是因為自己經營有方,2013年他要求員工交出一定比例的獎金作為「公基金」,以購買不 : 在健保標單上的藥品以及公關費用,其後雖因被檢舉而關閉帳戶,但衛生局以「人員自願 : 繳費」為由,並未懲處蕭秋勇。 : 台灣健保令世界各國欽羨,但健保黑洞也十分嚇人,專家預估今年短絀金額將達473億元 : ,最快恐於明年破產。如今蕭秋勇遭爆濫開藥以賺取高額獎金,健保署已著手調查,鄭宇 : 恩也呼籲相關單位應盡快釐清真相,別讓健保制度成為有心人士眼中的肥羊。 : 心得: : 記者可以這樣詐病? 沒犯法嗎? : 然後每個月看2000張只領約38萬? : 至於zolpidem領40顆應該是一個月的量吧,怎麼想都不會是一天吃40幾顆? : 原網址下面風向帶起來了 關於3月20日,國內多家媒體報導某衛生所醫師濫開管制藥品乙案,因涉及鎮靜安眠類管 制藥品之開立,故由台灣精神醫學會與台灣神經學學會等相關醫療學術專業團體,基於醫 療專業,共同提出聲明,內容如下: 鎮靜安眠類管制藥品因具高成癮性,衛生主管機關針對該類藥品開立已有專業準則與管理 機制。近日更由健保署召集各相關學會,將透過醫師繼續教育,及針對使用該類藥品高風 險族群之開立管控,以提昇鎮靜安眠類管制藥物之用藥安全。 針對有慢性失眠困擾之民眾,若連續使用鎮靜安眠類管制藥品超過六個月,或使用劑量超 過合理劑量者,建議宜轉診精神科、神經科專科醫師接受進一步診療,以避免該類藥物成 癮。 依據相關新聞內容,若所謂“記者偽裝成受失眠所苦的患者”屬實,恐嚴重傷害醫病關係 ,委請媒體同仁自律,宜循正當管道進行採訪為宜。 共同聲明人: 台灣精神醫學會 台灣神經學學會 http://www.sop.org.tw/news/n_info.asp?/505.html XDDDDDD -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 60.248.15.168 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1553211373.A.D91.html

44 則留言

lyphard121, 1F
學會的聲明怎麼看起來是在落井下石提油救火

richard7536, 2F
給精神科開,一樣會開成這樣啊,有差嗎

Townshend, 3F
精神科要起飛了

WMX, 4F
這個是初診,以他的開法沒啥問題,精神/神經醫學會

WMX, 5F
是強調"超過六個月"要轉介精神科/神經科

WMX, 6F
這聲明前兩段都是本來就在要求,重點應在最後一段XD

eason123, 7F
詐病已屬實 記者都自己說了 還不對記者提告

john581200, 8F
學會應該委任專屬律師處理,詐病該告

ken90007, 9F
樓上,學會又不是當事人,是能告什麼...

chillybreeze, 10F
有反應值得鼓勵,但只是輕輕告誡一下,應該行文舉發

chillybreeze, 11F
濫用健保資源的

Liszt1025, 12F
這篇新聞裡面的醫生還有先做失眠量表才開藥,根本

Liszt1025, 13F
基層典範了

inconspicous, 14F
學會這是見縫插針吧

leon80148, 15F
建議有啥用,拜託直接法律強制規定好嗎。超過半年"

leon80148, 16F
不得“開立,”需"轉診。

leon80148, 17F
沒有公文或規定,那天民眾投訴健保局,健保局一樣

leon80148, 18F
還是會說沒有強制,沒有規定

antiyahoo, 19F
希望可以立法强制

leon80148, 20F
健保署最會的就是把鍋丟回給第一線

sidakite, 21F
法律規定?? 強制這作什麼? 現在是詐病騙藥好嗎?

antiyahoo, 22F
本來長期使用安眠藥就必須要經過神經或精神科醫師處

antiyahoo, 23F
方才合理

antiyahoo, 24F
舉例好了,之前門診遇到一個case,一個十來歲的女

antiyahoo, 25F
生主訴失眠,結果一問之下最後診斷是MDD+PTSD,還

antiyahoo, 26F
有sexual abuse 的問題

sidakite, 27F
那乾脆開胃藥要GI專科免得miss胃癌, 不要自廢手腳吧

sidakite, 28F
再說我也不信有幾個人敢開多久的安眠藥給十來歲女性

antiyahoo, 29F
重點是失眠是很多精神疾病共有的病徵,非精神科的

antiyahoo, 30F
本來就很容易misdiagnosis ,你以為診斷性會談很簡

antiyahoo, 31F
單嗎?

richard7536, 32F
沒吧,為什麼能強制,精神科就不會這樣開嗎XDD

antiyahoo, 33F
長期胃痛也要rule in malignancy 的可能,必要時也

antiyahoo, 34F
要轉GI,不是嗎?

richard7536, 35F
有些精神科醫師會談技巧也沒有很出色,之前會診過,

richard7536, 36F
完全被病人耍

sidakite, 37F
我很認同長期開要轉診, 但很多就是轉一次又會回來開

sidakite, 38F
去強制這種東西 就只是專科醫師為了自身利益要求的

sidakite, 39F
否則現在健保核刪,開超過6個月也是會被核刪的

leon80148, 40F
很多拿安眠藥的都爛咖 還是給psychi看好了

leon80148, 41F
你沒規定就是會一直來盧你 在你這邊大吵大鬧

Combatant, 42F
我寧可把這種psy case給專科賺 也不要hold在手上炸

Combatant, 43F

wujay, 44F
長期要開轉診啦!基層診所沒有足夠資源來解決