[新聞] 27歲男愛跑三溫暖 常常做這事結果長菜花、醫曝還可能癌化病變

三立 李鴻典 27歲男愛跑三溫暖 常常做這事結果長菜花、醫曝還可能癌化病變 27歲的陳先生經常前往三溫暖場域，多次與伴侶發生不安全性行為，兩個月前突然發現肛 門出現如花椰菜狀的許多細小突起，前往台北慈濟醫院大腸直腸外科求診，醫師身體檢查 懷疑為「尖性濕疣」，考量症狀輕微且須確認是否有合併其他感染，遂轉診至感染科蘇迎 士醫師門診。經由視診及抽血檢查，蘇迎士醫師診斷為「尖性濕疣合併淋病感染」，給予 三週抗病毒藥物治療並追蹤觀察三個月後，現已完全恢復。 尖性濕疣俗稱為菜花，是由致病菌種第6型或第11型人類乳突病毒引起的表皮腫瘤樣增生 ，主要經由性行為傳染，但也有因生產或外在環境導致的垂直感染及間接感染的機率。尖 性濕疣的潛伏期較長，病程表現多是在性接觸三至四個月後生殖器官出現花椰菜狀病灶， 由於性行為形式多樣，尖性濕疣可能感染肛門、口腔、舌頭和咽喉等部位，引發吞嚥困難 、聲音沙啞等症狀，在男性尿道則會使尿流側流。根據台灣癌症基金會的數據，台灣男性 尖性濕疣感染率為1.95％，女性則為0.78％，不論性向，凡是進行不安全性行為或有多重 性伴侶的族群都容易受到感染，且可能同時感染梅毒、淋病等性傳播疾病。蘇迎士醫師提 醒，如果不早期以疫苗預防，尖性濕疣不僅會影響免疫力較低的人群，也可能會有鼻咽癌 、陰莖癌、子宮頸癌、直腸癌等癌化病變，平均機率是一般人的九倍之多。 尖性濕疣通常以視診為主要診斷方式，若病灶過於嚴重則需要進行病理切片以確認是否癌 變。治療方式包括局部藥物、電燒、冷凍治療及手術，蘇迎士醫師指出，臨床主要使用抗 病毒物質藥物，目標是抑制細胞分裂，防止病灶擴大，可由患者自行使用，但此類藥物兼 具燒灼及腐蝕特性，有可能造成皮膚疼痛。電燒、冷凍或手術，則適用於病灶較廣泛且嚴 重的患者，一般會由大腸直腸外科、整形外科進行治療。藥物治療的預後效果視病人免疫 力而定，且有一定復發風險，通常在治療後的半年內會有三至四成的復發率，須避免危險 性行為。 預防尤其重要，蘇迎士醫師提醒，美國疾病管制中心於2019年提出建議，26歲以下無論男 女都應施打人類乳突病毒疫苗，以有效預防感染尖性濕疣，26歲至45歲以上未接種疫苗的 成年人也可以與醫師討論後接種。此外，安全性行為與固定性伴侶都是保護自己也保護他 人的作法，能夠降低一定比例的罹病率。若民眾自我檢查發現生殖器官有花椰菜狀的突起 ，建議前往醫院就診，尋求專業醫師的診斷。 https://www.setn.com/news.aspx?newsid=1416864 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 68.98.226.151 (美國) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1705910159.A.748.html