[心得] 歐洲的天靈蓋製藥

網志圖文版：https://cimonnomis.blogspot.com/2023/11/blog-post.html -- 歐洲的天靈蓋製藥 俗云腦袋是個好東西，除了思考之外還有很多用處。1604年，英國醫師墨菲特 (Thomas Moffett)攻擊其古典時期的前輩，數落道希臘人亞提蒙(Artemon)用死人頭骨治 療暈眩，恩希斯(Antheus)用死人腦漿製成的藥丸治療抽搐，阿波羅尼厄斯(Apollonius) 用死人牙齒治療牙齦，羅馬人則把人髓與嬰兒腦混合製肉當做處方來開。墨菲特的攻擊並 非空穴來風，公元77年，羅馬人老普林尼(Pliny the Elder)的著作中就明確地推薦道把 人的頭顱骨磨成粉，治療癲癇有奇效；或者把半顆腦袋當作飲器來使用，癲癇也能治。與 墨菲特差不多同時代的法國作家博耶丘(Pierre Boaistuau)也察覺到，在透過穆斯林繼承 來的希臘、羅馬文明遺產當中，確實也包括希臘、阿拉伯醫生用人的骨髓、人腦、人頭顱 骨、骨灰等材料炮製的藥方，不過博耶丘並未明確對此表露反感 ──實際上，墨菲特的 一驚一詫在當時的歐洲反而顯得異類，類似的藥方在16至18世紀上半葉的歐洲根本不值得 大驚小怪。 舉例而言，在1616年流行的藥典《鄉鄙之家》(Maison Rustique)裡就記載了治癲癇 的人頭骨粉藥方，需連續服用四十日；人頭骨鍊戴在脖子上也有療效。1618年皇家醫師學 院所出版的《倫敦藥典》(Pharmacopoeia Londinensis)中，則建議道藥店內應隨時備妥 遭受暴力攻擊而猝死的死人頭骨，開列的藥品中包括人顱骨上的三角骨(Triangular bone in the skull)，可以將暈眩一次治好不再犯，磨成粉的人頭骨治暈眩外還能解除麻 痺。英國的外科醫生頗好此類藥方，巴羅(George Barrough)在其1583年的著作中大力推 薦人被燒死後的人頭骨粉，可治癲癇；另一位17世紀初的外科醫師布魯吉(Thomas Brugis)則推崇死後滿一年的天靈蓋，與骨灰一同燒到白得不能再白後剝碎，混合肉豆蔻 和狗血一道碾，調成飲料後服下。影響力極大的著名藥師卡佩博(Nicholas Culpeper)在 他的藥典中也複述了人頭骨粉配方加上芍藥種子、橡樹上槲寄生的癲癇藥。當過法王與英 王的御醫、日內瓦出身的麥耶(Theodore Turquet de Mayerne)曾給英王詹姆斯一世 (James I)開出人頭骨粉藥方治痛風，同樣藥材麥耶也用來治出血、抽搐。大約同時代而 稍後的名醫戛達爾(Jonathan Goddard)則以他的人頭骨粉蒸餾藥方聞名於世，此方以「戛 達爾滴劑」(Goddard’s Drop)之名為人所知 。 不過「戛達爾滴劑」有個更響亮的名號──「國王滴劑」(King’s Drop)──英國國 王查理二世(Charles II)不惜耗費6,000英鎊重資買下此方，在自己的實驗室裡調配，因 而得名；而17世紀中葉一名一級戰列艦艦長的月薪才21英鎊，普通水手一個月掙不到一英 鎊(19先令) 。查理二世本人對科學很有興趣，皇家學會(Royal Society)便因其力贊促成 ，花大錢推進研究自然不在話下，儘管藥效似乎沒那麼神乎──1685年，查理二世病重， 彌留之際動用一切醫療手段仍回天乏術，病床上抽搐；儘管用上了40副「國王滴劑」，五 天後查理仍一命歸天。 　　話雖如此，以身作則的查理並沒有掃了眾人的興，「國王滴劑」的愛好者仍大服其藥 ，比如說一名為多默(Anne Dormer)的女性患者在其1686年的信函中自承「國王滴劑」搭 配巧克力，治好了她的症頭；1687年切斯特(Chester)主教卡特萊(William Cartwright) 曾贈藥「國王滴劑」給人治病(失敗，病患卒)，而他本人在1689年有整整三天尿不出來， 也是服用「國王滴劑」來治療。英女王瑪麗二世(Mary II)在1694年病重之際也服用了「 國王滴劑」，然而她還是蒙主寵召了。「國王滴劑」如此有名，以至於一名旅居巴黎的英 國醫師李斯特(Martin Lister)在1698年也被人索取過「國王滴劑」。進入18世紀以後盛 名未衰，偷渡英國登基的威廉三世(William III)過世前也服用過人頭骨粉搭配蚯蚓的處 方(1702年)，1711年柳明斯特男爵(Lord Leominster)死前也品嘗過「國王滴劑」(讓他多 撐了幾星期)。 作為一種萬靈丹，「國王滴劑」的臨床效果看來有待加強。不過到了18世紀，「國王 滴劑」則以另一種用途著稱──間諜會在酒杯裡滴入「國王滴劑」，使醉酒的人盡情吐實 、獲取情報，據說這才是查理二世調配「國王滴劑」的真正用意。「國王滴劑」作為一種 藥酒也在倫敦流行開來，1709年藉著名醫金恩(Edmund King)的名頭開出的處方(儘管1709 年金恩本人已經上天堂了)據說可治中風或各類神經疾病。1712年一署名為科松(Henry Curzon)的作者鼓吹人頭骨粉調酒加人血是治療暈眩的良藥，而1721年出版的英國藥典 (Pharmacopeia)也推薦人頭骨烈酒，治癲癇。同樣藥方在1743年由某位普羅瑟夫人(Mrs Prothers)供應給倫敦的大小藥局，以備紳士淑女們不時之需；而在1792年，某位莫斯里 (Benjamin Moseley)醫生則盛稱人頭骨粉可治痢疾，那些被吊死、或被處以輪子輾死之刑 的罪犯天靈蓋療效尤其好。「國王滴劑」的盛名實際上一直流傳到19世紀的維多利亞時期 。 風靡英國的天靈蓋藥品並非一島獨擅，其源頭還要追溯到歐陸。早在15世紀，義大利 的醫師柯雷努休斯(Pandolphus Collenucius)便已注意到同時代以人頭骨製藥的案例，16 世紀末布雷西亞(Brescia)的醫師歐默(Giovanni Francesco Olmo)也提到過當時瘋傳的天 靈蓋骨粉藥方，他本人倒認定這是妥妥的迷信。在北歐，17世紀日耳曼地區流行的金創藥 膏(Weapon Salve)裏頭的主要成分也包括人頭骨粉 ，而身受癲癇之苦的丹麥國王克里斯 丁四世(Christian IV)也服用罪犯頭骨製成的粉末。在法國，醫師李維烏斯(Lazare Riverius)在他1640年出版的方書中也包括人頭骨粉為原料的藥方，治癲癇。 而羅馬人所建議的人頭飲器也不乏後來的使用案例。在16世紀，一批為英國皇家鑄幣 局(Royal Mint)工作的日耳曼工人可能是因為過度曝露於銅金屬毒霧中而病倒，為了救命 ，倫敦塔上吊死的死囚屍體被割下腦袋，血肉組織滾水去除後製成人頭碗來使用，還真地 救回一些工人。實際上，直到19世紀初，在蘇格蘭的高地人當中天靈蓋碗還是治癲癇的療 方。古早時期遠在茫昧中處於野蠻時代的凱爾特人便已常用人頭碗公，此風英倫三島自有 淵源，而中世紀的條頓人、維京人也拿人頭作飲器用，儘管並非看重其醫療價值。 　　基督宗教盛行後也免不了類似信仰的滲透，好些聖徒的腦袋瓜子製成的杯子被認為能 夠治療癲癇、發燒等等症狀，提供項上人頭作碗的聖徒包括特里爾的(Trier)的聖提奧杜 (St. Theodul)、上巴伐利亞的聖巴斯弟盎(St. Sebastian)、聖高內略(St. Cornelius) 、威爾士的聖泰羅(Saint Teilo)等等，除了直接拿來裝飲料喝之外也可以盛滿聖油 (chrism)來塗。而16世紀的法國人提耶爾(Jean-Baptiste Thiers)在其著作中除了提到人 頭作的藥丸可治瘋狗咬傷，也寫道用死人或活人(？)腦袋作碗公於夜分飲酒，能治癲癇 。 除了將頭骨磨製成骨粉、天靈蓋作缽等普遍應用之外，歐洲的頭顱製藥還有一種比較 特殊的方式，發前人所未發──放著死人腦袋在外雨淋日曬，待其頭上有點綠之後收穫長 出的苔蘚，可以入藥。如此天靈蓋有機種植出的苔蘚稱作「汙屍泥」(usnea)。「汙屍泥 」的起源或可上溯至中世紀，不過最早提及「汙屍泥」的，是16世紀初著名的瑞士醫師兼 煉金術師帕拉塞爾蘇斯(Paracelsus)。其後，16世紀後半在藥典中提及「汙屍泥」的則有 德國植物學之父塔貝內蒙塔努斯(Jacobus Theodorus Tabernaemontanus)，其書1588年初 次印刷，至1731年為止再刷了好幾版，在其1613、1625、1664、1687年版中多次提到「汙 屍泥」能夠止血。同時期出身弗萊芒(Flemish)的植物學家鐸敦(Rembert Dodoens)也說苔 蘚可以止鼻血或緩解孕婦產後出血，而他的書連同「汙屍泥」則在1597年被醫師傑拉德 (John Gerard)翻譯介紹至英國 。傑拉德還認為「汙屍泥」可治療癲癇，而其同時代的日 耳曼同行則流行把人頭苔連同人頭骨粉一起加進金創藥膏(Weapon Salve)。1626年，英國 著名的哲學家兼政治家、現代科學的鼻祖培根(Francis Bacon)在過世之前大力讚揚了天 靈蓋上長出苔蘚的藥效；而17世紀後半靠著行醫積攢大量財富的名醫威利斯(Thomas Willis)也提到人頭骨苔能夠治療暈眩、癲癇、中風、痙攣、出血等症頭，他很常用── 儘管執業之初威利斯對其真實藥效多少有點懷疑，但臨床經驗騙不了人，再怎麼說他開出 的人頭骨苔藥方真地把人治好了。英國清教徒的領袖、神學家巴克斯特(Richard Baxter) 也可為此作證，他在1659年親身領教過人頭骨苔的功效，止住了鼻血。 苔蘚的藥效很可能是真實的，因其多半能夠防腐，所以早在中世紀，泥炭蘚 (Sphagnum moss)就用在止血的繃帶上，給騎馬競技(jousting)或戰場上受傷的騎士止血 ，類似摻有苔蘚的繃帶一直使用到兩次世界大戰 。不過在近代早期，歐洲流行的解釋與 此無關──在帕拉塞爾蘇斯的世界觀當中，大小宇宙是可以互相感應的，萬事萬物自成小 宇宙，會與對應的大宇宙互相影響；因此人體小宇宙的精華也會吸引大宇宙的精華，正如 同磁鐵相吸一般。人頭上的苔蘚，其實是人體精華集中天靈蓋後，吸引星辰與月亮的精華 、在其上灑種的結果──因此曝屍荒野的人頭骨集中天與人的雙倍精華，長出的苔療效最 好。 至於如何把人體精華集中於天靈蓋，也有訣竅；首先壽終正寢的屍體肯定是不中用的 ，因為器官的大限已到，死亡正是因為精華耗盡，屍體上自然無藥殘留。也就是說遭遇突 然死亡、還很年輕來日方長、「潛力無限」的屍體才是好藥材。其次，為了讓精華不致散 失，屍體上最好沒有讓精華溢出的缺口，也就是說應該盡量避免傷痕。17世紀初日耳曼的 教授郭克蘭紐(Rudolf Goclenius)便認為被絞死的屍體是最好的，他主張氣血中的精華可 因此鎖在頭蓋骨中七年。不過同時代的醫師兼化學家海爾蒙(Jean Baptiste van Helmont)並不苟同，他認為被輪子輾死的死刑犯作為藥材不下於被絞死的人，人腦精華同 樣會被天靈蓋完全吸收。海爾蒙的信仰十分堅定，可能是出於給自己的腦袋增加日月精華 的用意，他甚至把苔蘚縫進自己的頭皮底下。 也有人持更科學審慎的態度。除了前面提到以臨床經驗為準的威利斯，大名鼎鼎的現 代化學之父波以耳(Robert Boyle)也是如此；他聽說了自己科學家同僚的神奇體驗──放 血後僅僅是手握人頭苔便能止血；一放開就流血，一握住便又止血。長年被流鼻血困擾的 波以耳於是拿自己作實驗，非常神奇的是竟然非常有效，手一握苔便能止住他的老症頭， 令人不得不信服──儘管其解釋卻是基於帕拉塞爾蘇斯的感應理論；既然起效果的是藥物 的感應能力，沒有物理接觸當然也能治療患部。其實日耳曼的金創藥也是一樣用法，藥膏 不是敷在傷口上，而是敷在造成傷口的刀刃上。 療效超群之外，波以耳手上的「汙屍泥」還有更駭人的一面──那是他透過關係從殖 民愛爾蘭的英國官員手上弄來的，在那裏，頻繁的飢荒與殖民戰爭製造了無數無人收埋的 枯骨，因此也成為死人頭沐浴星空最理想的藥廠。1588-1589年、1601-1603年間愛爾蘭飢 荒，人相食 ，諸如此類能夠證實愛爾蘭人野蠻落後的紀錄，英國人向來筆下不留情；愛 爾蘭人被蔑稱為「人形黑猩猩」(human chimpanzees)，英國軍官甚至散播謠言，說愛爾 蘭人長著四分之一碼(23公分)的尾巴。1566年被派去愛爾蘭平亂的將軍吉爾伯特 (Humphrey Gilbert)下令，所有遭到鎮壓屠殺的愛爾蘭腦袋不分男女老幼都割下，在通往 他大營的大道兩邊一層層壘起，以此「震懾敵人」。吉爾伯特在愛爾蘭的壯舉使他在1570 年受封騎士，但英愛雙方仇恨越發深重，殘殺不斷，最終導致1640年代的愛爾蘭大屠殺─ ─實際不是一場而是好幾場，遭屠的英國人也不在少數，其中相當部分(1641年發生在阿 爾斯特[Ulster]的起義中遭屠的英國人上看萬餘)可能諷刺地被他們自己的同胞入了藥。 有愛爾蘭這樣穩定供貨的來源，天靈蓋產苔作為一種商品大量銷往英國，一番中轉後 又流向歐陸各地(主要轉賣至日耳曼地區和斯堪地那維亞)；「汙屍泥」在英國的售價也變 得相對平易近人，1678年一顆長滿苔的人頭骨售價僅8至11先令──當時一名普通勞動者 一天能挣10便士，買顆頭不用半個月薪水。賣人頭如此火紅，以至於1672年以後英國海關 專門為愛爾蘭進口人頭訂下稅則，18世紀每進口一顆需上繳1先令。要是沒有這些進口貨 ，就得仰賴本國罪犯的產出了。值此之故，「汙屍泥」在英國也遠比法國常見。 隨著18世紀中葉科學態度的展開與啟蒙思潮的洗禮，天靈蓋製粉、製藥或製苔的療效 逐漸為人所質疑，被視為迷信而逐漸被廢棄；儘管如前所述，類似藥品在19世紀初仍可在 倫敦的藥店購得，其療法也一直流傳到19世紀。而17至18世紀英國醫師捐贈給博物館的醫 藥櫃，有好些都還收藏著當時的藥材，長著苔蘚的人類頭骨仍保存至今，足以辨識其物 種 、以實物見證其歷史。 -- http://cimonnomis.blogspot.tw/ https://www.facebook.com/Cimon543/ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 150.116.194.187 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/gallantry/M.1699133111.A.0DD.html