[新聞] 防疫險攤賠 國際再保全喊停…要台業者提8大文件

原文標題：獨家／防疫險攤賠 國際再保全喊停…要台業者提8大文件 原文連結：https://udn.com/news/story/7239/7148970 發布時間：2023-05-07 21:55 記者署名：廖珮君 原文內容： 國際再保公司（漢諾威）對台灣防疫險鉅額理賠疑慮加深。據透露，3月底漢諾威發信給 承保的保險業者，要求再提出8大文件，並直言漢諾威再保險公司將保留拒絕付款、或部 分付款的權利，直到台灣防疫政策引起的爭議問題得到釐清。 目前漢諾威再保需攤賠防疫險331億元，除富邦產、國泰產、兆豐產、泰安產等被卡外， 也有其他業者說，去年只收到一期攤賠，第二期就遭卡了，等於漢諾威至今、所有賠付款 全部暫停。 產險公會已採取兩大行動，一、向金管會求援，金管會將協助發公文釐清漢諾威拒賠疑慮 ，公會也提供公版函文給業者參考，二、提醒業者注意2年的請求權時效，並研擬採取中 斷請求權時效的可行性。 一旦漢諾威拒絕賠付、或僅賠付部分，又或是走向曠日廢時的仲裁，都將讓產險 業獲利前景再蒙上陰霾。 漢諾威再保險公司3月底一紙來文，指出台灣保險業者就承保、理賠防疫險的處理程序， 有些並不符合其原始保單、或再保險合約的條款。 漢諾威點出四大疑慮，包括居家照護視同住院治療做理賠、接受數位健康證明做理賠依據 、允許重複投保、及允許保戶可同時領確診和隔離理賠金，及其他內部風險控制問題。 漢諾威要求業者需再提出8大資訊藉以釐清承保、理賠是否合理，一、政府要求的承保與 理賠政策，二、與政府要求理賠政策的理賠流程，三、要求提供保戶投保、核保和理賠文 件。 業者說，前兩項都是釐清政府理賠政策，例如居家照護視同住院的政策，衍生多少理賠額 、數位健康證明的理賠流程等；第三項則是為了比對重複投保，但因涉及保戶個資，多數 業者呈保留態度。 四、需提供實質性證據和資訊，證明業者已履行依照自留額的定義。業者說，例如A業者 自留額比率是50%，需提供證明的確是自留50%，主要是漢諾威擔心業者動手腳，把壞的（ 賠率高者）丟進合約、好的自留，導致理賠額攀升。 五、提供已完成理賠、和未決理賠的保單，六、完整的保單，包括保單條款、除外責任、 政府理賠政策的條件，七、提供理賠應備齊的文件，八、投保表格、保單期限、核保和理 賠檔案。 業者說，後面這四項就是要求「再詳細對帳」，事實上，去年9月漢諾威就已派人來台查 過帳了，業者也早已因應漢諾威要求提供相關資料供查，漢諾威再度要求這些資訊，恐只 是「拖延戰術」，業者已研擬採取中斷請求權2年時效的可行性。 心得/評論： 新聞中明確點出富邦產、國泰產、兆豐產、泰安產等，但還有其他產險業者沒有提到 原本以為防疫險之亂好不容易過去了 難不成現在第二集才剛要開始!? 如果國際再保公司最後可以拒賠的話 那這些產險業者是不是明年配息也要一樣慘了? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 118.150.232.27 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Stock/M.1683474169.A.B33.html