※ 本文轉寄自 ptt.cc, 文章原始頁面
[新聞] 沈伯洋腦震盪用MRI遭控醫療浪費? 台大急診醫解答了
https://udn.com/news/story/6656/7972470
沈伯洋腦震盪用MRI遭控醫療浪費? 台大急診醫解答了
新國會昨天因國會改革五法爆發全武行,多名立委受傷被送至台大醫院急診室,準總統府
秘書長潘孟安等人深夜到院探視,其中民進黨立法委員沈伯洋從主席台跌落,出現腦震盪
症狀,接受核磁共振(MRI)檢查,卻遭醫師質疑濫用醫療資源。台大醫院急診臨床教授
李建璋表示,腦震盪急性期檢查方式以電腦斷層為主,但臨床醫師評估後,若患者神經學
症狀嚴重,仍會使用MRI檢查。
潘孟安昨天赴台大醫院急診探視後對外說明,沈伯洋意識仍然不清,等待MRI檢查結果。
李建璋說明,MRI多用於患者腦中風或有腦瘤的情況,腦震盪急性期臨床上會先以電腦斷
層(CT)檢查腦部是否有出血、有無顱骨破裂。
不過,李建璋表示,即使患者沒有腦內出血,後續仍可能會有神經白質變化等廣泛性軸突
傷害狀況,經醫師評估後,也會使用MRI檢查。另,若從2.5公尺以上高度跌下,醫師也會
較為謹慎,擔心頸椎受傷出現神經學症狀,會採取MRI方式檢查。
李建璋表示,腦震盪觀察時間以症狀為主要考量,若沒有症狀時,建議觀察6至12小時,
觀察患者延遲性出血狀況,過去曾出現患者起初意識清楚,回家觀察後半夜突然因蜘蛛膜
出血昏迷後猝逝的情況,甚至引發醫療糾紛,「若MRI檢查後發現狀況都正常,醫師也會
比較放心讓患者回家。」
有醫師質疑,MRI檢查耗時較長,不適合用在腦震盪這類急性患者身上,日後恐遭衛福部
健保署核刪點數。李建璋表示,CT檢查時間約3到5分鐘,MRI則需30分鐘,雖有差距但並
非外界所想耗時數小時,若醫師經過臨床判斷,考量患者危險因子、特殊神經學症狀等,
在病歷中詳實紀錄,就不需擔心被核刪。
心得:
看起來真的摔得很嚴重,還好照過MRI沒事,感謝沈伯洋老師用身體守護台灣民主。
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.226.153.189 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1716040966.A.206.html
114 則留言
yamakazi 作者的近期文章
[討論] 當年紅衫軍比這更多吧?
當年紅衫軍號稱百萬天下圍城 照片網路都有 比週五還多上十倍絕對有 那總統是不是要換連戰當?--- Sent from JPTT on my iPhone
Re: [新聞] 匿名飛官稱寧賠錢退伍 空軍:非事實不排
其實去看原文就知道 他並不是說他自己晚上在保養飛機 他是以整個空軍角度去講 所以意思是順便幫地勤講話 畢竟戰機出勤次數變多 地勤工作量也會變多這是事實 至於多少飛官報退 這是機密不可能告訴你 但有一個方法嘻嘻 交通部每年會公布國籍航空公司航
[討論] 做遺照靈堂的是不是很沒品啊
我看韓粉都沒這麼激進 蔡英文跳票的事情也不少 隨便拿個跳票的事來說嘴做了遺照靈堂悼念 綠粉肯定崩潰出征 結果現在反過來 做了黃國昌遺照靈堂 反而白粉沒幾個人有反應大家只是覺得很沒品 連施景中醫師也轉發遺照 自己當醫師會跟病人開這種玩笑嗎?
[問卦] 二讀通過了卻說要解散回家?
這次圍一堆人在外面 結果還是二讀通過? 然後外面的圍觀群眾說要解散了? ??? 說好的反黑箱呢? 眼睜睜的看黑箱二讀 卻說要解散回家? 這樣要怎麼救台灣?--- Sent from JPTT on my iPhone
[問卦] 「意見不同就要撲下去」也被出征?
原住民范逸臣只是發了 「意見不同也要撲下去哦,哇大,笑臉」 就被出征到刪文道歉 坦白說這句話很嚴重嗎? 這有歧視或地獄梗嗎? 結果撲人的不用道歉 發文的道歉了 這個世界是不是有毛病?--- Sent from JPTT on my iPho
推
推
推
→
→
→
推
→
→
噓
推
→
→
推
推
推
推
→
→
推
→
推
推
噓
推
推
推
→
推
→
推
→
→
推
→
→
噓
推
推
推
推
→
推
推
→
推
→
推
推
推
→
噓
推