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Re: [新聞] 柯規蔣不隨了!蔣萬安今取消7:30晨會 前天這句話就埋伏筆
看留言真的是太逆風了 = =
可能大部分的人不了解阿北七點半開晨會有什麼起源
我也不是支持阿北
就是把這個晨會制度說給大家聽聽
有沒有效率就自由心證
阿北是醫學中心出身的
如果各位有在醫學中心工作的親戚朋友
可以問一下
是不是每天七點半開晨會
當然有些沒那麼累的科可能八點開
也有些累一點的科是七點開會
一整年春夏秋冬從一而終
他只是把這個制度從醫院拿到市政府上而已
那就會有人問了
這麼早開會是要幹嘛?
到底是有什麼會好開?
我拿醫院的來舉例
正常的主治醫師開始門診的時間大約都是九點
在門診之前,會需要到病房去查房
看看住院病人有沒有什麼病情變化
或是跟住院病人討論接下來的治療方式
一個主治醫師約莫抓15個住院病人
加上在醫院內上下樓層的時間
一個病人3分鐘(這已經很快了)
這會花上45分鐘左右
回推九點開始門診
那正常主治醫師就必須在8點15分左右開始查房
(外科系醫師如果八點到八點半開始開刀,這個時間就必需再往前推)
但除了正常的查房之外
其實醫院有一大堆跨團隊的議題需要討論
舉例來說
如果有病人同時合併有肝癌及心肺的問題
往往兩者的治療手段是不同的
那我是不是應該要同時找消化系的科別跟胸腔相關的科別來討論說這個病人的治療方向該怎麼走?
或者有時候會找二線科的同仁來帶臨床科別看影像或看玻片
有時候是一些比較複雜或是有趣的病例我們會拿出來討論
觀摩一下同仁間對於類似的病人
有沒有一些治療手段是可以學習的/有待檢討的
或者有時候有一些新知/疾病趨勢/治療手段的相關論文研究是可以拿出來跟大家更新的
所以醫院的晨會就是在弄這些東西
但需要在0815開始查房
晨會要什麼時候開始開?
再往前挪
七點半的晨會時間就是這樣子訂出來的
晨會的核心宗旨其實是在不影響大家正常既有工作內容的前提上
把開會時間往前推的結果
而這的確是可以增加臨床上的工作效率
隨意舉一個大腸癌開刀的患者為例
開晨會討論了這個病人
可以讓醫師群知道這個患者什麼時候開了什麼刀
護理師知道這個病人開完刀的時間點後
就更能知道開完刀後的一些照護程序什麼時候啟動
營養師知道什麼時候該介入做術後營養評估
另外如果這個病患有社會問題的話(低收/家庭…)
那社工師就也大概能知道什麼時候該有社會輔導力量的介入
甚至這個病人如果還有一些肢體上的失能
那物治與職治老師也都能在該進入團隊的時候有所作為
這是一個跨團隊的會議
醫院的生活就是這樣
每天都有不同的會議要開
你說每天這樣子開會不會有僵化的可能性
我不敢否認
但一定要強調
這種會議的存在的確會增加臨床工作上很多的效率
其實大家想想
市政的問題是不是也跟很多團隊合作有關
最簡單鋪個馬路是不是也跟工務和交管有關
阿北把這個東西引入
最初聽到其實是覺得滿有趣的啦
以醫院的經驗來說 理論上的確也會讓市政工作更順利更有效率
但這種工作內容對一般習慣八點上班的公務員會有什麼評價呢?
醫護人員應該都是習慣這種生活了啦
累不累就各自述說了
※ 引述《zxc17893 (手寫信才能被淚水打濕)》之銘言:
: 1.媒體來源:
: ETToday
: 2.記者署名:記者袁茵/台北報導
: 3.完整新聞標題:
: 柯規蔣不隨了!蔣萬安今取消7:30晨會 前天這句話就埋伏筆
: 4.完整新聞內文:
: https://imgur.com/W4B6K36.jpg
: ▲台北市長蔣萬安。(圖/記者李毓康攝)
: 記者袁茵/台北報導
: 前台北市長柯文哲2014年上任後,在台北市政府打造早上7時30分的晨會文化,台北市長蔣
: 萬安剛上任時選擇「柯規蔣隨」,12月26日上午召開7時30分晨會,持續至12月30日止;但
: 據市府相關單位今(3日)上午透露,蔣萬安今將不召開7時30分晨會,其實蔣1日受訪時就
: 預留伏筆,提及要找「最有效率方法」推動市政順暢。
: 柯文哲擔任台北市長8年期間每天召開7時30分晨會,且時常將此制度掛在嘴邊,連卸任前一
: 週的一級機關政務官總辭時,也提及自己上任以來每天早上7時30分準時開會,感謝台大醫
: 院對他30餘年的教育,養成這個紀律的文化,「每天早上的晨會、建立PM制度,用理性、務
: 實、科學的精神面對市政議題,共同探討解決方案、處理重大市政。」
: 而蔣萬安2022年12月25日上任後,第一個遇到的問題就是26日晨會要不要召開;當天蔣萬安
: 並未正面回應,僅說「團隊未來會依照需求召開會議,讓市政推動更為順暢」,但由市府發
: 言人羅旺哲轉述,26日確定會召開。後來2022年12月26日至30日皆有召開上午7時30分晨會
: 。
: 但市府相關單位今透露,蔣萬安1月3日不召開晨會;根據蔣萬安公開行程顯示,由於碰上每
: 個月第一週,所以市政會議提早至8時30分召開,並且於市政會議前接受媒體訪問,但會議
: 內容不對外公開。
: 其實蔣萬安不召開晨會早已預留伏筆,包括1日元旦健走受訪時,就說「會做適度調整」、
: 「一定找最有效率方式,讓市政推動非常順暢」等言論。對此,記者嘗試致電給台北市政府
: 發言人羅旺哲,但截至截稿前皆未有回應。
: 5.完整新聞連結 (或短網址)不可用YAHOO、LINE、MSN等轉載媒體:
: https://tinyurl.com/3hrdx2bb
: 6.備注:
: 台北市政府不用嗡嗡嗡了~
: 可喜可賀可喜可賀~^_^
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Re: [問卦]醫生總額管制是不是很自私啊?
先說結論 如果能夠擁有足夠資源和篩選機制(國考) 來訓練醫學生的話 當然是同意放寬人數 醫生現在最主要的門檻就是總額管制—限制醫學生人數 進大學就是一個瓶頸 但這也保障了一眾醫學系的課程品質 像是大體解剖 你開放了這麼多人進去 那你有沒有足
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