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[閒聊] 對現在心理學治療的質疑(雷)
雷警告:內容可能造成心理不適
內容並非否定心理治療而是希望心理治療能
跟上技術的進步,
病患的心理健康能得到保障。
19年來做過精神專科醫院心理治療,
健保諮商跟衛生所的諮商,
到去年開始的自費心理諮商。
初診跟衛生所的心理諮商都遇過
拿出一份問卷或測驗,
當我看到內容時不禁懷疑
realy?真的這些測驗能測出每個人
獨特的生命歷程?
現在體徵監測跟腦波儀器都便宜很多了,
測驗的方式可以更客觀先進一點嗎。
一個心理治療師,可能很會讀書考試寫論文,
一路讀到碩士,考到執照,經過一年實習,
但沒體驗過這社會業界的殘酷,
沒體驗在社會各種角落人面對生活的掙扎,
或許連當兵都會得到特殊的待遇,
對人心理的理解都來自書本及教案。
合格證書真的能代表這個人能治療
一個脆弱的病患?
有監督機制監督治療師嗎?
在一次諮商的時候,
我聽著一群年輕諮商師在閑聊,
從聊的內容聽起來,
這是一群人生的玩家,
聊著出國跟派對、今天要吃什麼好料
我心想50分鐘至少1800起跳的諮商費,
這些諮商師真的合格嗎?
我就遇過諮商師前後不連貫,
不只一次打瞌睡還是心不在焉,
幾次之後我就換治療師。
對得起病患辛苦存錢給的諮商費嗎?
還是只是利用別人的不幸過上好生活的人?
對他們來說這單純只是賺錢的工作,
想的是開始執業以後幾年可以回本?
出師以後年薪多少?
而沒有想到這個職業特有的義務,
可能毀了一個人的心智,
甚至奪走一個人的生命。
我不得不細思極恐地意識到,
有部份考到證照的心理師,
會把病人搞得更糟糕,
因為他知道但沒有理解心理學,
只是翻開診斷統計手冊,
找出最接近的,然後套用公式。
類似資訊工程師,
只是處理的是活生生的人。
電腦系統弄到崩潰可以重灌,
但把一個人弄到崩潰可能就很難再重建。
記下一大堆心理學的理論,
學習心理學的技巧,
有想過這些東西真的沒問題嗎?
過去曾經心理治療是折磨病人,
切除前額業手術。
國內的心理治療有跟上整個心理學的進步嗎?
拿到證照以後隔幾年布用再進修嗎?
對一個心理治療師新手來說,
病人反而是讓他學習無法寫在紙上,
不必真的走過痛苦的地獄,
就能了解連教授都不理解的現實,
你不必成為凱撒就能了解凱撒這個觀點
我很質疑。
一個沒上過戰場的心理醫師真的能治療
從越南回來,得到PTSD 的退伍軍人嗎?
在美國有蠻多合格的心理師劍走偏鋒,
搞出類似邪教的治療法,
有記錄片探討美國的心理治療師的問題,
在美國要成為心理治療師的門坎不高,
沒有同業監督,沒有退場機制,
把病患搞得更糟糕,搞砸了就丟精神病院。
看心理醫師也要碰運氣。
但還是比找打著心靈成長斂財的團體,
或者是玄學的神棍來得安全得多。
對於心理學界對於因技術進步,
而出現的硬科學驗證技術消極的態度,
還有許多心理治療師用的是煉金術級
的心理學知識去治療病人。
讓許多病人受到不必要的痛苦,
弗洛伊德,榮格等人開啟了心理學的學術化,
但當時的技術限制,
很多的治療理論都是主觀的猜測,
沒有硬科學的證據,
但對精神疾病,當時也只能這樣。
因為心理學相對其他學科發展較晚,
在研究上也相較於其他科學有困難。
如同其他醫學領域,
進步是用病患重大的犧牲換來的。
多少病患因此終身住院甚至失去生命?
或是沒有受到應有的治療而傷害他人,
讓整個受精神疾病痛苦折磨的族群受到
社會更深的歧視。
在這個社會變化劇烈甚至可以說病態的
社會,
心理學界真的有意識到他們的責任跟義務嗎?
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