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[問卦] 叫胰臟癌病人做細胞治療的醫院很沒良心?
叫胰臟癌病人花上百萬做細胞免疫治療的醫院是不是很沒良心?
全台唯一有做重粒子放療的北榮
,最近有做重粒子治療治癒胰臟癌的案例
目前細胞免疫治療除了除了CAR-T對淋巴瘤效果顯著,其他都缺乏明確的療效證據
還有更好的選擇為何要選貴又缺乏明確證據的細胞免疫治療?
細胞免疫治療費用資訊
https://celltherapy.mohw.gov.tw/tech_search.htm
https://i.imgur.com/v9EUNf5.png
https://youtu.be/xRWTMAITSjs?si=B2hrk54ex2Dp0Uf3
北榮放射科吳元宏醫師fb
https://reurl.cc/eD07jj
胰臟癌T4N0M0
Unresectable病人
臨床試驗做完重粒子
腫瘤消到可以開刀
開完檢體幾乎沒有癌細胞
順利Whipple手術完成出院
團隊合作群力展現
希望這類案例越來越多
https://reurl.cc/eD071b
任教授說
重粒子引發的abscopal effect很常見
多到他們現在都看到稀鬆平常了
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簡介abscopal effect:
放射治療照射一個區域的腫瘤之後,其他沒有接受放射治療的病灶卻也同步縮小甚至消失
!
這個特別的現象被稱之為遠距效應(Abscopal Effect)」。
目前學界認為遠隔效應和人體的免疫系統有關。放射治療造成癌症細胞死亡後,使其放出
許多抗原,使免疫系統得以認識這些抗原並培養出毒殺癌細胞的淋巴球。這些淋巴球再到
身體其他地方攻擊未接受放射治療的病灶,造成臨床上的遠距效應
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簡介細胞免疫治療
https://www.twreporter.org/a/regenerative-medicine-cell-therapy-explanation
目前國際上認為細胞療法最有效的治療,是「嵌合抗原受體T細胞療法」(Chimeric Anti
gen Receptor T-cell Therapy, CAR-T),自體免疫細胞治療NK、DC、CIK都沒有大型實
證。
如今CAR-T是目前所有細胞療法中效果最好的,尤其針對B細胞的血液腫瘤。以2017年全球
第一個通過美國食品藥物管理局(FDA)核准的CAR-T治療產品──諾華藥廠(Novartis)
生產的Kymriah為例,適應症是復發型/難治型B細胞急性淋巴性白血病、難治型瀰漫大B
細胞淋
巴瘤,以及難治型濾泡淋巴瘤。最廣為人知的是當時6歲的美國女孩Emily,在2012年接受
CAR-T治療,是全球首例,而後癌細胞完全消失,至今已10年。
台灣則在2021年10月核發藥證給諾華Kymriah,隔年4月,台大完成台灣首例個案,替罹患
兒童B細胞急性淋巴性白血病的9歲女童亭亭治療。亭亭父母表示,治療費用超過1,000萬
元,家為了給女兒治療而賣掉房子改租屋才負擔得起。
除了CAR-T對淋巴瘤效果顯著,其他NK、DC、CIK等,其實效果都不明。江伯倫解釋,CAR-
T有非常明確的CD19抗原、所以治療專一性很強;但其他癌症細胞治療的特異性低,對每
一種
癌症都能嘗試,但實際效果不明。
較有名的是坎帕納針對NK細胞進行長期研究,研究包括如何在體外大規模擴增NK細胞、優
化冷凍保存細胞的作法,以及了解細胞因子如何活化NK細胞等等。此外其他國際上並無大
型、明確的療效證據。
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