[生產] 物理治療對健康助益的個人經驗分享（下）

事隔一年的回診，夏瑪物理治療師診斷出我有大約三指寬的腹肌分離。肌肉緊繃。她幫我 內診盆底肌後，問我有沒有漏尿？我說沒有。她開始舉例：有些人咳嗽會漏，轉動身體會 漏，從床上起身會漏，搬重物抱孩子會漏，有些人只漏一兩滴，有些人一次會尿溼整條底 褲。我認真回想，想到有兩次我蹲著跟孩子玩時打了個噴嚏，有漏了幾滴。不知道這樣算 不算？ 「要蹲著加上打噴嚏才會漏，而且過去一年只發生過兩次嗎？」她問。 「我記得的只有兩次。因為我很驚訝，所以記得蠻清楚的。」我說。 接著她宣布：「你有無症狀的膀胱脫垂 (asymptomatic bladder descent)。現在沒有問 題，但若是腹腔受到壓力，例如再次懷孕，會有很高的風險發生更嚴重的漏尿。我們要增 強你的盆底肌和腹肌，讓這些肌肉能為你托住膀胱。」 因為她很專業的陳述，所以我也隱藏了聽到「膀胱脫垂」這個診斷的震撼，假裝平靜地隨 著她的指導練習凱格爾運動 (Kegal exercise)。但在會診結束前，我忍不住問夏瑪：「 膀胱脫垂一定是懷孕造成的嗎？有沒有可能是我天生膀胱就長得比較低？」 她回答：「膀胱脫垂常見於生產過的女性，但幾乎不會發生在沒有懷孕過的女性身上。」 一瞬間我好生氣！我不知道生產後我的器官不見得會回歸原位啊！我大嘆一口氣：「啊！ 女人！」 夏瑪好像覺得我的反應很好笑，跟著重複了一次：「是的，女人。」 -------- 一週後回診，我回報我下腹部有痙攣的感覺，夏瑪問我：「我要你每天練習幾回？」 「一回六次，一日三回。」 「那你一天練了幾回？」 「我只要醒著，想到就會做。我剛剛走來診所的路上也在做。」 「我有請你練習這麼多嗎？」 「你沒有……（汗）」 夏瑪告訴我，很多病人會被膀胱脫垂這個診斷嚇到，而做出跟我一樣的事，但是身體需要 時間，不是狂練就會馬上變強。我應該知道肌肉要休息的道理吧？凱格爾運動做太多，不 斷讓盆底肌緊繃，反而有可能造成更嚴重的漏尿。 -------- 夏瑪不但是我懷孕期間和產後運動的專業指導，同時也是我的媽媽前輩。她的孩子比我們 的大一歲半。我剛開始去找她時，她正好重回職場半年。臨近預產期前，我詢問她對無痛 分娩 (epidural) 的意見，她分享她的故事： 因為一些因素，醫生決定在她懷孕36週時催生。一開始她不打算上無痛，但在痛了整整 33 個小時後，她要求打無痛。她先生對她說：「你確定嗎？你在擬生產計劃時，跟我說 如果你想打無痛，要我一定要阻止你？」她尖叫：「你閉嘴！！！」 於是她上了無痛，總算能夠休息一下，醒來後繼續努力，在打了催生針43個小時後產下寶 寶。 我本來也想要挑戰不用無痛，但破水之後想起夏瑪的故事，馬上投降。 -------- 這四個月來，我一共去了六次物理治療，因為做不到天天練習，我對於進步的速度不甚滿 意。不過上個月月底，夏瑪帶我平躺著卷腹，讓我自己摸到肚臍以下的腹肌合得差不多了 ，肚臍以上的分離則由新動作 Palloff Press 來改善。她給了我一條彈力帶，讓我可以 回家綁在門把上練習。 親眼見到年初用力時，肚子上擠出的那團肉逐漸變平，不可謂沒有成就感。 最近我和先生也開始認真討論生第二胎的事，而且很有可能會進行，於是我跟夏瑪商量： 「所以我花了時間跟力氣，把核心肌群練回來，就為了讓第二胎再把我的身體撐開嗎？」 「大概就是你說的那樣囉。」 搞什麼啊。想來還是很無奈吧？決定再來一次，不代表這個過程很容易或令人享受啊。明 知道我已經很幸運了，我還是想要埋怨：「呃啊，女人！」 夏瑪笑了，又隨著我說了一遍：「是的，女人。」 （完） -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 69.203.138.197 (美國) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1683293102.A.0F4.html