Re: 抱怨急診兒科醫師

看板	babymother
作者	plo567812
時間	2020年11月26日
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推噓	18 ( 18推 0噓 43→ )

身為新手媽媽完全可以理解原PO對小孩發燒的擔心一些經驗分享希望原PO之後遇到相同狀況也能做適當處理若有誤歡迎糾正六個月以下：不用懷疑請直接送兒科急診為什麼？因為六個月以下有媽媽的抗體，是不太會發高燒的如果發高燒就可能要懷疑有其它較嚴重的細菌或病毒感染因此一般六個月以下發燒醫院都會留院觀察甚至住嬰兒病房抽血、驗尿都是必須的六個月以上： 1.自行觀察發燒頻率及時間長短若有越燒越低或燒的時間拉長，都是病況好轉的徵兆媽媽可以詳細記錄小孩發燒的情況去診所或醫院給醫生做最佳的判斷 2.症狀治療一般發燒大部分都是病毒引起的所以咳嗽就給止咳、流鼻涕就給止鼻水、高燒就給退燒家裡有一些常備藥也是基本的，像是希普利敏、安佳熱、依普芬等如果發現的時候就燒很高(超過38.5) 我就會先給退燒藥再等診所時間開去看醫生 3.觀察退燒後的活動力及食慾如果退燒後的活動力跟食慾都很好就不用太擔心不吃不喝又睡不好就要留意了 4.燒滿三天且仍舊高燒請送兒科急診一般病毒的病程約3~5天，正常約三天內會走完病程所以如果燒滿三天可能要懷疑有其它併發症但三天只是一個普遍值，我女兒曾經一次燒三天多，但有越燒越低我是覺得快好了就只掛診所最晚燒滿五天一定要掛急診再來為什麼要送兒科呢? 因為成人急診的處置跟小孩還是有不同的建議有兒科急診還是送兒科急診比較好我的流程是發現發燒->給退燒->掛診所->快燒滿三天或燒的時間變短->掛大醫院門診->燒滿三天還高燒沒有好轉跡象->掛急診給原PO參考一下我女兒前陣子就因RSV住院那時就是退燒後活動力食慾都不好燒了第四天早上呼吸開始有咻咻的聲音掛兒科急診醫生診斷細支氣管炎馬上安排住院雖然醫生說話可能不是那麼親切但其實醫生說的也沒有錯那時我掛急診時護理師也告訴我說:媽媽妳要耐心等病程走完，來這裡也沒用但我說孩子退燒後活動力跟食慾都不好，而且呼吸有聲音護理師才沒說什麼為人父母的擔心大家都可以理解，但自己也要做足功課才站的住腳一起加油吧!共勉之 ※ 引述《catcat754 (Linda)》之銘言： : 我是原po : 謝謝大家對小兒的關心 : 目前仍維持38以上的高燒 : 沒有半夜像直逼40一直到早上 : 媽媽我稍微放心一點 : 晚上還是帶去家附近的門診 : 醫生開了止瀉藥 : 順便跟醫生討論接下來的照護照料 : 再給我一次選擇的機會 : 我仍會選擇掛急診 : 就算知道可能會白跑一趟 : 早上門診八九點才開 : 我們已經從半夜折騰到天亮 : 為何還要等人多的門診 : 輔大離我家超近人又少 : 這麼好的資源空晾在那裡 : 就算自費我也付 : 我兒才四個月的時候也是發高燒 : 物理退燒退不下來 : 只是一直哭鬧 : 把當時打預防針備的退燒紅藥水拿來喝 : 到晚上還是不退 : 帶去看兒科門診醫生怕是尿道感染 : 幫我寫轉診單轉長庚急診 : 反正是一連串的檢查 : 隔天我跟主治醫師提覺得我兒耳朵臭臭 : 而且一碰就大哭醫生才安排隔天的 : 耳鼻喉科門診確診中耳炎 : 打了一個禮拜的抗生素 : 醫生叮嚀要回診檢查 : 事後我兒感冒接觸到其他的耳鼻喉科門診 : 醫生說其實根本不用跑到大醫院去 : 但因為月齡小所以要謹慎才會叫我們住院 : 醫生都會有不確定的時候 : 更不用說不專業的我們 : 身邊朋友都說他們的孩子 : 燒到40度都是急診處理 : 有得都還熱筋攣 : 說醫療浪費不會判斷嚴重性 : 我覺得都是事後諸葛 : 講一句難聽的 : 因為看多了有醫療背景 : 因為不是你自己的親人 : 當然一派輕鬆 : 怎不討論為何台灣這麼多人球事件 : （說起人球輔大血液科門診曾經因我血管炎還叫我去看皮膚科害我延誤就醫治療的紀錄 : 幾經周折又回到血液科門診醫生還念說當時怎不去急診的可笑例子） : 我今天不是來討拍的 : 疫情延燒的當下 : 謹慎一點不會錯 : 適當的情況下 : 我們夫妻也沒有不理性逼問醫生問題 : 但既然你都穿上白袍出來看診 : 我看到你展現專業判斷 : 但卻沒有告訴我們事後照護及用藥 : 只是一直批判我們為何送急診 : 吵到他睡覺的態度 : 你們大可直接說回去觀察就好 : 有其他症狀再就醫 : 連怎麼使用退燒藥 : 卻懶得說 : 我還是遇過輔大急診兒科醫生有和藹的 : 給爸媽們一個經驗分享 : https://i.imgur.com/udU9mGR.jpg

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.162.24.59 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1606320796.A.835.html

1^F推nanaling: 推妳的好心跟他解釋那麼多 11/26 00:16

2^F推sunnie5566: 你人很好，但情況不一樣，而且應該是白費工夫了，他 11/26 00:20

3^F→sunnie5566: 就不想等XD 11/26 00:20

4^F推hotaka: 她會說她知道這些她就是醫師了 11/26 00:27

相信原po也是心急啦畢竟孩子生病爸媽都不好受只是之後再發生時應該會有更好的處理方式才對

5^F→hotaka: 辛苦板大寫這篇，其他父母可以參考 11/26 00:28

因為我女兒也是一路這樣燒過來增加經驗值(誤)

6^F推ricamya: 推 11/26 00:35

7^F推Sourxd: 推推 11/26 00:39

8^F推norikko: 實用推 11/26 00:45

9^F推nicole025224: 推 11/26 00:54

10^F→nicole025224: 補充六個月以下因打疫苗的發燒不算 11/26 00:57

其實醫生告訴我說疫苗的發燒不會超過38.5且不會超過24小時因此爸媽還是要多注意喔!

11^F推babymimi: 推 11/26 00:57

12^F推joy25881371: 推這篇非常實用 11/26 01:25

13^F→bluekeith: 一般是以三個月做為分界，三個月內發燒請送醫，但 11/26 02:16

14^F→bluekeith: 不是一定要掛急診 11/26 02:16

15^F→bluekeith: 沒有燒幾天一定要掛急診的說法，有些病毒感染病程 11/26 02:18

16^F→bluekeith: 較長，需不需要掛急診要看小孩子的活動力、食慾、症 11/26 02:18

17^F→bluekeith: 狀而定 11/26 02:18

18^F推mlk811: 推這篇，與其戰來戰去不如給點有建設性的幫助 11/26 02:51

19^F推Sourxd: 推 11/26 06:27

20^F→snowtoya: 這篇說的掛急診，在正常平日白天感覺換成就醫（門診 11/26 08:11

21^F→snowtoya: ）比較正確吧？急診醫生沒有門診專業啊 11/26 08:11

22^F→snowtoya: 之前我有稍微了解一下，有婦產科或兒科專業的急診 11/26 08:13

23^F→snowtoya: 本來就比較少了，就算有值班的專科醫生，很多也是 11/26 08:13

24^F→snowtoya: 住院醫生而非主治醫生，但門診是主治醫師啊 11/26 08:13

25^F推zi777: 遇到門診有些高燒醫生還是會優先看診唷 11/26 08:22

26^F推fifilin: 推 11/26 09:52

27^F推ringcoke: 實用推 11/26 10:27

28^F推webberhan: 推台灣看病已經像皇帝了不爽就剪掉健保卡去國排 11/26 10:35

29^F→webberhan: 隊半年啦 11/26 10:35

其實急診醫生不會比門診醫生不專業喔! 至少我遇到的狀況是這樣啦XD 燒滿三天只是一個達就醫的門檻至於是門診或是急診我覺得都是可以的可以依照孩子的狀況決定是否要衝急診但我主要會觀察活動力跟食慾啦活動力食慾都不好又燒滿三天的高燒我會選急診活動力食慾都好但燒滿三天我會選大醫院門診至於快燒滿三天我會建議先看大醫院的門診是因為大醫院的門診醫生會依孩子的狀況先做一些篩檢也會告知家長需要注意的狀況像前陣子我女兒本來已經12小時沒燒了以為快好了突然晚上量38 四個小時後又燒到39.5挖起來吃退燒醫生也認為快好了不應該又頻繁的高燒就有做了一些腺病毒跟A鏈的篩檢還好結果是陰性只是醫生也叮嚀我回家要看孩子的狀況最晚最晚燒滿五天一定要衝急診建議父母們可以先查好常看的醫生門診時間或有兒科急診的大醫院畢竟有些檢查真的不是診所能做的在台灣這種健保制度底下真的是很幸福有許多選擇但怎麼使用其實也是考驗人民的智慧了 ※ 編輯: plo567812 (61.220.215.252 臺灣), 11/26/2020 11:09:00

30^F→snowtoya: 如果你每次去急診都能遇到兒科專業的醫生我只能說你 11/26 15:48

31^F→snowtoya: 很幸運，離開雙北這種醫院真的不多 11/26 15:48

32^F→snowtoya: 之前回婆家，我兒子晚上嘔吐不止，我帶去看當地最大 11/26 15:50

33^F→snowtoya: 的XX大學附設醫院，醫生也不會看兒科... 11/26 15:51

34^F→snowtoya: 後來我隔天再帶他去兒科診所，診所醫生聽到我去醫院 11/26 15:52

35^F→snowtoya: 掛急診，給了我一個意味深長的微笑，然後委婉地表示 11/26 15:52

36^F→snowtoya: 他們畢竟不是專業，所以... 11/26 15:53

37^F→snowtoya: 事實也證明急診醫生確實誤診了，他用大人常見的病症 11/26 15:53

38^F→snowtoya: 去推測我兒子可能的問題，結果是錯的 11/26 15:53

39^F→snowtoya: 我沒有怪急診醫生，畢竟那就不是他的專業，但事實上 11/26 15:54

40^F→snowtoya: 就是多數醫院急診看兒童這塊可能連兒科診所都不如 11/26 15:54

41^F→snowtoya: 然後我現在住的地方縣市加起來超過100萬人，醫院一 11/26 15:58

42^F→snowtoya: 堆，也只有一家有兒急... 11/26 15:58

S大說的我了解~ 所以我才強調一定要去有兒科的急診我的所在地也只有一間有24小時兒科急診距離我家也要2~30分鐘車程但如果真的都沒有門診送兒科急診絕對比送一般急診來的好如同你說的一般急診醫生是用大人的方式在看待小孩子處置上絕對不一樣的(這部分我內文有提到)

43^F推elisa7151: 推樓上 11/26 15:59

44^F→elisa7151: 很幸運自己在雙北半夜還能找到有小兒急診的醫院（ 11/26 15:59

45^F→elisa7151: 感謝醫護人員） 11/26 15:59

46^F→elisa7151: 不然其實很多醫院急診是沒有小兒科的 11/26 15:59

47^F推nicole025224: 你說的對但大家在討論急診，其實疫苗發燒24小時內 11/26 16:11

48^F→nicole025224: 有16小時的門診了。可惜原篇大家都在攻擊而不像你可 11/26 16:11

49^F→nicole025224: 以好好說明些有用的資訊 11/26 16:11

其實我只覺得當下送急診有比較好嗎? 掛號、抽血驗尿等報告、等醫生來解釋、還有來回的車程奔波在生病的孩子還要經歷這些也是很累啊~ 那些時間讓孩子在家好好休息效益反而更大主要是原PO的小孩食慾活動力都很好就不太需要擔心啦希望原PO也藉由這次學到一點經驗了 ※ 編輯: plo567812 (61.220.215.252 臺灣), 11/26/2020 16:53:15

50^F→snowtoya: 我的意思是，所以如果寶寶真的有什麼狀況，在有門診 11/26 17:09

51^F→snowtoya: 的時間，我會帶去看門診，而不是直接衝急診，主要是 11/26 17:09

52^F→snowtoya: 有兒急的醫院太少了 11/26 17:10

53^F→snowtoya: 因為你寫6m以下要直接去急診QQ 11/26 17:11

54^F→snowtoya: 其實之前6m以下有狀況，我是直接帶去當初我兒子住 11/26 17:12

55^F→snowtoya: nicu時的主治醫生，因為我發現連一般兒科都有點害怕 11/26 17:12

56^F→snowtoya: 這麼小的嬰兒，我家寶寶剛滿6m時，我帶去附近診所要 11/26 17:12

57^F→snowtoya: 打流感疫苗，我看診所的人面色凝重orz 11/26 17:13

58^F→snowtoya: 一副「這麼小的寶寶真的要在我們這就診嗎？」的fu 11/26 17:14

59^F→snowtoya: 那家兒童診所還是我們這非常有名的，7:30就大排長龍 11/26 17:15

那我應該加註兒科急診(已備註) 我女兒4m時也因流感發燒我也是直接衝兒科急診馬上收住院並抽血驗尿住嬰兒病房一歲以下預防針我是都在大醫院的健兒門診打啦一歲以上後就在衛生所了XD ※ 編輯: plo567812 (61.220.215.252 臺灣), 11/26/2020 17:26:45

60^F推Cucoco588: 看完你的文章，我覺得台灣急診收費太便宜了，導致 11/27 07:14