[心得] 衛教 貓下泌尿道症候群

最近天氣一變冷，我們醫院的貓住院部就被尿布出來的貓咪塞爆了…，所以今天想來衛教 一下貓咪尿不出來的問題 － 貓咪尿不出來多半是由下泌尿道疾病所導致，而這些下泌尿道疾病統稱為貓下泌尿道症候 群（FLUTD），其中包含貓自發性膀胱炎、泌尿道感染、尿路結石、泌尿道腫瘤等等 － 而今天主要提到的是貓自發性膀胱炎(Feline Idiopathic Cystsis) － 致病機制 當神經敏感的貓長期處在一個緊迫/壓力的環境，會使得交感神經長期過度活化，造成膀 胱的神經內分泌改變引起神經性炎症（neurogenic inflammation），最終導致膀胱黏膜 的發炎受損，而發炎的膀胱因出血產生的小血塊及壞死細胞碎屑堵塞住尿道時，就產生尿 不出來的症狀了 － 症狀 還沒造成阻塞前可能會有頻尿、血尿、排尿困難（蹲很久）、排尿時疼痛（尿尿時哀號） 、頻繁舔拭生殖器等症狀 當已經造成阻塞時，會發現貓咪蹲很久而且完全尿不出來，精神食慾也會明顯變差，甚至 會跑去躲起來不出來 － 風險因子 主要發生在公貓（因為公貓的尿道比母貓更長更窄） 長期處在緊迫環境 肥胖 只吃乾飼料的貓會比吃濕食的貓更容易發生 － 治療 導尿搭配藥物治療 當頻繁反覆發生時獸醫師可能會建議您考慮＂尿道造口手術＂ － 預後 長時間的尿不出來（>24小時）會導致貓咪腎指數快速上升以及電解質嚴重失衡，如果沒 有及時處理是會有立即性的生命危險的！！ 但整體來說只要發生的當下及時獲得治療的話預後是良好的 不過要注意的是這個疾病復發率非常高，因此發生過的貓咪之後就要特別注意泌尿系統的 保養 － 平時可以如何預防： 1. 增加日常飲水量：擺放多個水盆或是流動水盆增加貓咪喝水慾望，日常飲食中加入罐 頭等濕食，不要只為乾飼料 2. 勤換貓砂，貓砂味道變重了就要全換掉了（一般我會建議飼主1-2周就要換，但實際執 行起來還是要看個人） 3. 多貓家庭的話多放幾個在不同位置（理想情況是N+1） 4. 曾經發生過的貓咪可以改成泌尿道處方飼料減少結晶生成，搭配泌尿道的保健品維持 膀胱黏膜的健康 5. 減肥（理想的減重應該每周瘦0.5-2%體重，千萬不要為了減重讓貓咪餓過頭反而餓出 病來） 6. 減少環境中緊迫（噪音（汽機車喇叭聲、廟會）、氣味（煙味、油漆味）、驚嚇等等 － 不知道你有沒有聽過這個都市傳說 ＂公貓太早結紮雞雞跟尿道會變小造成更容易尿不出來？！＂ 根據國際貓科醫學會2022年的一篇文獻指出，公貓不管是早期結紮（發情期前）或是晚期 結紮（發情期後）都不會增加早期泌尿道阻塞的風險！！ 參考文獻 1.Small Animal Internal Medicine, 5th Edition 2.https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/1098612X221128781 3.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25813400/ －－－－－－－－－－－－－－－－－－ 覺得不錯的歡迎追蹤IG 有任何問題也歡迎詢問～ https://www.instagram.com/p/Cy0hdpNPWZs/?igshid=MzRlODBiNWFlZA== -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 101.9.38.46 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/cat/M.1700751212.A.208.html